U toku trudnoće, usljed djelovanja hormona i metaboličkih mijena nastaju promjene na koži koje mogu biti rezultat same trudnoće (fiziološke promjene) ili oboljenja koja je prate. Ako je prije trudnoće postojalo neko oboljenje kože, ono se u toku same trudnoće može poboljšati ili pogoršati.
Ovoga puta riječ je samo o fiziološkim promjenama na koži koje normalno prate trudnoću.
Promjene u pigmentaciji obično se pojavljuju krajem prvog tromjesečja i traju tokom cijele trudnoće. Manifestiraju se pojačanom pigmentacijom dijelova kože koji su i inače jače pigmentirani (lice, koža oko bradavica na dojkama i linearna pigmentacija od pupka do stidne regije). Pojačana pigmentacija više je izražena kod osoba koje inače imaju tamniju kožu.
Mrlje na licu
Chloasma gravidarum je stručni naziv za pojačanu pigmentaciju kože lica, naročito na čelu, obrazima, iznad gornje usne i na koži brade. To su mrlje boje bijele kafe, nejasno omeđene u odnosu na ostalu normalno pigmentiranu kožu.
Pojačana pigmentacija kože lica pojavljuje se kod 65-80 posto trudnica, ne pravi nikakave smetnje i savim je fiziološka promjena. Nastaje usljed djelovanja hormona.
Nakon poroda pigmentacije spontano iščezavaju u toku prvih šest mjeseci, mada kod 25 posto žena, naročito tamnoputih, ostaje trajno. Liječenje se ranije provodilo agresivnim sredstvima za izbjeljivanje, dok se to danas radi bez opasnosti oštećenja ostale kože.
Crna linija
Linea nigra je naziv za pojačanu pigmentaciju u predjelu linije koja povezuje pupak sa stidnom regijom. Kod osoba tamnije puti ta linija može biti vrlo tamna pa otuda i njen latinski naziv. Linea nigra nastaje kao posljedica djelovanja hormona kao i chloasma gravidarum.
Pojačana pigmentacija areola dojki pojavljuje se u drugom, a najizraženija je u trećem tromjesečju trudnoće. Koža kod tamnoputih osoba je skoro crna. I ova primjena je fiziološka i spontano se povlači nakon poroda.
Rat strijama
Promjene vezivnog tkiva kože - strije - nastaju obično krajem drugog, a najizraženije su u trećem tromjesečju trudnoće. Nastaju zbog povećanog rastezanja kože, naročito trbuha i dojki te natkoljenica i nadlaktica. Uzrok je povećana aktivnost nadbubrežnih žlijezda.
Nasljedna slabost vezivnog tkiva igra veliku ulogu u nastanku ovih promjena. U početku su to linearne, svijetloružičaste pruge istanjene kože koja se lagano mreška.
Prisutan je subjektivni osjećaj svrbeža tih dijelova kože. Kako napreduje trudnoća, pruge postaju šire i duže, postepeno poprimaju bjelji ton i na kraju imaju srebreno-bijelu boju. Pod pritiskom prsta ima se osjećaj propadanja prsta u dublje dijelove kože.
Ta pojava je rezultat nedostatka vezivnog tkiva na mjestu promjena koje su, nažalost, ireverzibilne. Ne mogu se izliječiti, ali se uz blagovremeno i odgovarajuće liječenje može ublažiti njihov intenzitet.