POJAŠNJENJA

Zašto se ne preporučuju obdukcije umrlih od koronavirusa

Covid-19 je visokozarazna bolest sa potencijalno velikim opasnostima po zdravlje osoblja koje učestvuje u procesu obdukcije te čišćenju i dekontaminaciji prostora nakon obdukcije

Obdukcija ne donosi nikakve nove podatke o uzroku smrti te je rizik po lično i javno zdravlje mnogo veći od koristi. Ilustracija

Avaz.ba

10.4.2020

Iz Udruženja patologa i citologa Federacije Bosne i Hercegovine oglasili su se saopćenjem za javnost u vezi s obdukcijom umrlih osoba sa suspektnom ili potvrđenom Covid-19 bolešću.

Povodom, kako su istaknuli, oprečnih medijskih izvještavanja u vezi s obdukcijama umrlih osoba sa suspektnom ili potvrđenom Covid-19 bolešću, a radi saopćavanja pravilnih i na dokazima utemeljenih činjenica, Udruženje patologa i citologa Federacije Bosne i Hercegovine naglašava da je "SARS-CoV-2 svrstan u grupu Hazard Grade 3 (HG3) patogena, zajedno s visoko rizičnim virusima, kao što su virus bjesnila, poliovirus, virus žute groznice, HIV, hepatitis B i drugi".


Preporuka svjetskih zdravstvenih institucija

Navode kako HG3 patogeni uzrokuju teške bolesti kod ljudi i predstavljaju visok rizik za medicinsko osoblje, sa potencijalnim širenjem i na druge ljude.

Kako su saopćili iz Udruženja, vodeće autoritativne međunarodne institucije kao što su Svjetska zdravstvena organizacija, Evropski centar za kontrolu bolesti, Centar za kontrolu bolesti SAD, "Royal College of Pathologists" Velike Britanije, i institucije iz regiona, kao što je Hrvatski zavod za javno zdravstvo, ne preporučuju obdukcije umrlih sa suspektnom ili dokazanom Covid-19 bolešću, osim u slučajevima kada postoji apsolutna sudskomedicinska indikacija, npr. ubistvo i slično.


Više štete nego koristi. Arhiv

"Takve preporuke donesene su iz sljedećih razloga:

- Covid-19 je visokozarazna bolest sa potencijalno velikim opasnostima po zdravlje osoblja koje učestvuje u procesu obdukcije te čišćenju i dekontaminaciji prostora nakon obdukcije. Također, postoji opasnost po javno zdravlje usljed širenja infekcije sa zaraženog osoblja na druge ljude;

- SARS-CoV-2 je nedvojbeno postojan i infektivan u tjelesnim tekućinama i organima umrlog [3], a dodatno je dokazano da je infektivan na raznim vanjskim površinama i do 72 sata u eksperimentalnim uvjetima.

- Za obavljanje ovakvih obdukcija neophodne su specifične prostorije sa prirodnom ventilacijom zraka od najmanje 160L/s po umrlom ili prostorije sa negativnim tlakom i zamjenom zraka najmanje 12 puta u toku 1 sata. Pored toga, potrebna je sva druga lična zaštitna oprema za osoblje, primjerena riziku od HG3 patogena.

- Covid-19 može biti glavnim uzrokom smrti ili doprinoseći uzrok ukoliko je umrli u vrijeme infekcije istovremeno bolovao od drugih akutnih ili hroničnih bolesti.


Neopravdan rizik za zdravlje

- Konačno, dostupnim kliničkim, radiološkim i laboratorijskim metodama pre- i postmortem može se utvrditi prisustvo ili odsustvo SARS-CoV-2, a iz najnovijih kliničkih iskustava i studija poznate su posljedice ovakve infekcije u vidu zatajenja funkcije pluća, bubrega i drugih organa. U ovakvim slučajevima obdukcija ne donosi nikakve nove podatke o uzroku smrti te je rizik po lično i javno zdravlje mnogo veći od koristi.

- Uzimajući u obzir stavove međunarodnih institucija, te naša lična iskustva i ekspertizu, Udruženje je jedinstvenog stava da obavljanje obdukcije umrlog sa suspektnom ili dokazanom Covid-19 bolešću, u uvjetima kada je uzrok smrti jasan, ne pruža dodatne korisne informacije, dok istovremeno predstavlja neopravdan rizik za lično i javno zdravlje. U suspektnim slučajevima, postmortem radiološka i laboratorijska dijagnostika imaju jednaku informativnu vrijednost, a nose mnogo manje rizika za zdravlje ljudi i troškova za zdravstveni sistem - ističu iz Udruženja.

Kako navode, nastavit će pažljivo pratiti nove informacije, iskustva i preporuke međunarodnih tijela koje svakodnevno pristižu te svoje stavove usklađivati sa novim saznanjima i najboljom praksom.

U situaciji kada se kao cjelokupno društvo podvrgavamo rigoroznim mjerama da bi smanjili rizik od širenja infekcije, postupanje suprotno najboljoj praksi i preporukama značilo bi neodgovorno ponašanje - navodi se u saopćenju.

Vlasnik autorskih prava © avaz-roto press d.o.o.
ISSN 1840-3522.
Zabranjeno preuzimanje sadržaja bez dozvole izdavača.