Epileptizirani mozak je najteža komplikacija loše liječenih epilepsija, posebno kad nisu kupirani napadi. U tim situacijama nastaju promjene u sistemu organizacije neurona.
Kalij i hlorid
Baza nastajanja promjena je u izmijenjenom metabolizmu u mozgu koji se regulira prema tipu direktne i obratne veze u mozgu, gdje nastaju patološka žarišta ili fokusi. Novi način funkcioniranja mozga manifestira se u nastajanju, osim primarnih, i sekundarnih epileptičkih fokusa.
Epileptogeni neuron u momentu ekscesivnog izbijanja prati povećana koncentracija jona kalija i hlorida, uz smanjenje jona natrija i kalcija. Povećanje jona kalija i smanjenje jona kalcija, te unutarćelijsko povećanje jona hlora pogoduju razvitku epileptičke aktivnosti.
Grafo elementi
Situacija s ponavljanim potpražnim električnim podražajima je ustvari „potpaljivanje”, koje je osnova nastajanja sekundarnih fokusa. Ovaj proces generiranja epileptičke aktivnosti je, uz generalizaciju („širenje razdraženja”), osnovni proces u nastajanju kliničkih manifestacija epilepsije.
Postoji više razlika između primarnog i sekundarnog fokusa posebno po pitanju frekvence i amplitude grafo elemenata. Za primarni fokus tipično je da ima više amplitude grafo elemenata i da zauzima veću kortikalnu regiju.
Brisanje razlika
Progrediranjem oboljenja i pojačanjem epileptogena brišu se razlike između primarnog i sekundarnog fokusa, koji je jedno vrijeme funkcionalan. Tokom vremena neuroni koji ulaze u sastav sekundarnog fokusa generiraju ritam isti kao oni u primarnom fokusu i tada sekundarni fokus „vodi” proces, što uvjetuje nastajanje drugačijih kliničkih slika, koje mogu ljekare dovesti u zabludu.
Otežano liječenje
Moraju se izdiferencirati primarni i sekundarni fokus, a posebno treba obratiti pažnju na fokuse u ogledalu. Greška je da se pomisli da je primarno žarište u lijevoj hemisferi, a ustvari je to sekundarni fokus. Liječenje epilepsija sa žarištem u lijevoj hemisferi je prognostički teže i zahtijeva politerapiju, odnosno dugotrajnije uzimanje antiepileptika. Ovo je jedan od razloga da se mora provesti seriozno i korektno liječenje epilepsije.
