Kada se masnoća nakuplja u jetri to se naziva masnom jetrom, a velike količine masti mogu predstavljati zdravstveni problem te dovesti do fibroze ili čak ciroze jetre.

Disfunkcija metabolizma

Postoje dvije vrste masne jetre. Steatozna bolest jetre povezana je s metaboličkom disfunkcijom, a obično se može spriječiti i povezana je s pretilošću, dijabetesom tipa 2 i prehranom, a pogađa 25 – 30 posto ljudi koji žive u SAD-u i Europi (ranije poznata nealkoholna masna bolest jetre ili NAFLD).

Alkoholna masna bolest jetre (AFLD) je povezana s prekomjernom konzumacijom alkohola.

Faze bolesti

Rani stadij bolesti masne jetre često se može poništiti promjenom načina života. Kada se oštećenje jetre nastavi izvan njezine sposobnosti da se sama regenerira, često dolazi do oštećenja jetre i zdravstvenih problema. 

Ako se ne liječi, bolest masne jetre može napredovati do ciroze, što može dovesti do zatajenja jetre i zahtijevati transplantaciju jetre.

U svojim ranim fazama bolest masne jetre obično nema simptome.

Kako napreduje, bolest masne jetre može uzrokovati gubitak apetita, bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje, žutica, nadutost trbuha nakon obroka bogatog ugljikohidratima (slatkiši/skrobna hrana) može ukazivati na povećano nakupljanje masnoće u stanicama jetre.

Masna jetra i nadutost

Prekomjerni crijevni plinovi, nadutost i masna jetra česti su nalazi na ultrazvuku. Čini se da su ova stanja uzrokovana varijacijama crijevne mikroflore. Jedna je studija procijenila odnos između ultrazvučnog otkrivanja crijevnih gasova i steatoze jetre. Ultrazvuku su bila podvrgnuta 204 bolesnika  zbog abdominalnih tegoba ili praćenja benignih lezija.

Prikupljeni su indeks tjelesne mase, biohemijski markeri jetre, sonografska prisutnost steatoze jetre i/ili stepen crijevnih plinova koji ometaju pregled. Oba sonografska nalaza ocijenjena su na temelju standardiziranih kriterija.

80 pacijenata (39,2 posto) pokazalo je umjerenu do veliku količinu plinova koji sprječavaju tačnu procjenu jetre ili gušterače, a 90 (44,1 posto) ih je imalo masnu jetru.

Nađena je značajna povezanost između stepena crijevnih plinova i steatoze jetre i kod pretilih i kod pacijenata koji nisu pretili.

Prisutnost prekomjernih plinova također je značajno povezana sa steatozom jetre zajedno s povišenim ALT jetrenim enzimom. Ova studija pokazuje značajnu korelaciju između prekomjernih crijevnih gasova i steatoze jetre. Razloge ovog nalaza i njegove kliničke implikacije još treba definirati.

Šta učiniti

Promjena načina života koja uključuje poboljšanje prehrane i smanjenje unosa alkohola primarni je tretman za masnu jetru.

Povećanje tjelesne aktivnosti i uvođenje više voća, povrća i cjelovitih žitarica u prehranu pomoći će u preokretu ovog stanja.

Primarno liječenje alkoholne masne bolesti jetre podrazumijeva prestanak pijenja alkohola, dostupni su terapeuti koji mogu pomoći, a tu je i opcija sudjelovanja u programu oporavka od alkohola. Ovi programi ponekad koriste liječenje lijekovima koji mogu smanjiti želju za alkoholom.